药物中毒

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贴心小药师以前使用头孢青霉素类药物 [复制链接]

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初冬季节阵阵寒气袭来,正是感冒的多发时节,许多人不可避免地会使用一些抗生素类的药品。然而不少病人都是“头孢、先锋类药物过敏”、“青霉素过敏”者,这就导致了一旦发生感染性疾病,在治疗过程中无法选用这类药物,不得不使用氧氟沙星等喹诺酮类药物。而这些药物的大量使用又容易造成细菌耐药。所以许多患者都有这样的疑问:“以前有青霉素、头孢过敏经历真的就一辈子不能再使用这些药物了吗?”今天小编就为大家作出解答。

药物不良反应药物过敏

药品不良反应(adversedrugreactions),指正常剂量的药物用药在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害或与用药目的无关的反应。药品不良反应既不是药品质量问题,也不属于医疗事故。药品不良反应包括药品的副作用和*性反应等。

一般意义上讲药物不良反应与药物过敏反应并不完全相同。药物不良反应包括过敏反应、不良反应、*性反应、继发性反应、成瘾性与依赖性、致畸作用、致癌作用。

很多患者在使用某些药物后出现恶心、呕吐,有些腹泻患者在使用了左氧氟沙星注射液过程中出现静脉刺痛、皮肤瘙痒等症状,另外有一些患者在使用丁胺卡那霉素期间出现过耳鸣等。这些都属于药品不良反应,而不是药物过敏。

什么是药物过敏?

我们常说的“药物过敏”是指患者不能耐受的药物不良反应症状。过敏是药物作用于机体后,机体对药物产生的一种免疫应答反应,常见的药物过敏反应包括皮疹,瘙痒,低烧,血管神经性水肿(表现为口唇,眼睑及外生殖器等部位肿胀,呼吸急促和窒息感),哮喘,过敏性休克等,其中以各种皮疹及瘙痒最为常见,以过敏性休克及剥脱性皮炎最为严重。

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以前用头孢、青霉素类药物过敏,以后还能用吗?

造成药物过敏的原因主要与药物的纯度、化学性质有关。近二十年来我国药品的生产工艺、产品质量已经明显提高。很多患者在上世纪九十年代使用头孢发生过敏,大多是当时使用的先锋四号、先锋六号等老品种。但近年来头孢类药物品种、产品质量已经大幅提高,现在头孢类药物过敏率已经明显降低。

最新的研究成果表明药物交叉过敏与药品的化学结构侧链有关,上世纪九十年代的先锋霉素与目前使用的头孢品种之间几乎没有交叉过敏的风险。因此您就医时只要向医师如实描述当时的药物不良反应经历,由医师判断是否真的是过敏反应,不要轻易给自己扣上药物过敏的帽子。特别需要注意静脉使用青霉素类药物前需要进行皮试。

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